JUDr. Magda Václavíková
Nahoru § 11
Lhůty pro provádění záznamů a autorizaci zdravotnické dokumentace v návaznosti na druhy a formy zdravotní péče
NahoruVýklad
Do 1. 10. 2024 byly lhůty pro zápis do zdravotnické dokumentace stanoveny zákonem (původní ustanovení § 54 odst. 2 ZZS). Novelizací zákonem č. 240/2024 bylo toto ustanovení zrušeno a nové ustanovení § 69 písm. e) zmocnilo Ministerstvo zdravotnictví k stanovení lhůt pro provádění záznamů a autorizaci zdravotnické dokumentace v návaznosti na druhy a formy zdravotní péče prováděcím právním předpisem, kterým je právě vyhláška o zdravotnické dokumentaci.
(1) Záznam do zdravotnické dokumentace provede poskytovatel bezodkladně, pokud tato vyhláška nestanoví jinak.
NahoruVýklad
Základním pravidlem je, že záznam do zdravotnické dokumentace se provádí bezodkladně, ledaže vyhláška stanoví jinak. Odchylku vyhláška stanoví pouze v odst. 2 pro poskytovatele lůžkové péče, ve všech ostatních případech je proto potřeba provádět zápisy bezodkladně. Lhůta tedy zůstává zachována v podstatě stejná jako podle předchozí právní úpravy, podle které bylo potřeba zápisy provádět "bez zbytečného odkladu".
Lhůta "bezodkladně" není žádným právním předpisem explicitně definována, nicméně na základě judikatury je běžně chápána tak, že sice není přímo určeno, v jakém časovém okamžiku je potřeba povinnost splnit, ale jde o dobu velmi krátkou, kterou je míněno neprodlené či okamžité jednání směřující ke splnění povinnosti, přičemž doba trvání lhůty závisí na konkrétních okolnostech případu. V různých případech tak může být délka lhůty různá, vždy se však má jednat o co nejkratší časový úsek s ohledem na okolnosti.
V podmínkách poskytování zdravotních služeb tedy půjde o okamžik, kdy to poskytovateli zdravotních služeb, resp. zdravotnickému pracovníkovi umožní péče o pacienta.
(2) Poskytovatel lůžkové péče provede záznam o poskytnuté zdravotní péči minimálně jednou za 24…
