dnes je 30.12.2024

Vzor č. 3 - Informace k ukončení lůžkové péče (propouštěcí zpráva)

25.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Informace o ukončení lůžkové péče (propouštěcí zpráva)

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vzory

25.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vzor č. 1 - Výpis ze zdravotnické dokumentace

25.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vzor č. 4 - Lékařský posudek

25.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vzor č. 2 - Vyžádání dalších zdravotních služeb (žádanka)

25.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Příloha č. 1

22.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Přílohy vyhlášky č. .../... Sb., o zdravotnické dokumentaci

22.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Příloha č. 3

22.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Příloha č. 2

22.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 14

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Vyhláška už nově neupravuje různé vyřazovací znaky „S” a „V” jako původní vyhláška č. 98/2012 Sb. ve znění pozdějších předpisů, resp. nepočítá s tím, že by se zdravotnická dokumentace těmito vyřazovacími znaky nadále označovala. Postup pro vyřazování…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 16

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Příslušný archiv po posouzení seznamu zdravotnické dokumentace navržené k vyřazení, který podle zákona o zdravotních službách zasílá poskytovatel příslušnému archivu, a po provedení výběru archiválií předá poskytovateli protokol o provedeném výběru…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 15

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Po posouzení potřebnosti vypracuje poskytovatel návrh na vyřazení zdravotnické dokumentace, který obsahuje identifikační údaje poskytovatele a identifikační údaje zdravotnického pracovníka, který návrh vypracoval.…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 19

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem následujícím po dni jejího vyhlášení.

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 17

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Zdravotnická dokumentace určená k vyřazení, která nebyla vybrána za archiválie, musí být zničena. Poskytovatel postupuje při zničení zdravotnické dokumentace tak, že zdravotnickou dokumentaci v listinné podobě znehodnotí do podoby znemožňující její…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 18

21.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 8

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Pacientský souhrn je pro účel poskytnutí základních údajů o zdravotním stavu pacienta prostřednictvím Národního kontaktního místa jinému poskytovateli veden elektronicky a strukturovaně v kódových systémech, které umožňují komunikaci mezi Národním…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 13

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Ustanovení stanoví dobu uchování zdravotnické dokumentace a způsob jejího počítání jak v běžných případech, tak v případech složitějších, kdy si konkurují různě stanovené doby uchování. Zmocnění ke stanovení doby uchování zdravotnické dokumentace vyhláškou…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 9

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Požadavek o pacientský souhrn podaný prostřednictvím Národního kontaktního místa poskytovateli, který Národnímu kontaktnímu místu ohlásil vedení a poskytování pacientského souhrnu, obsahuje:

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 11

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Do 1. 10. 2024 byly lhůty pro zápis do zdravotnické dokumentace stanoveny zákonem (původní ustanovení § 54 odst. 2 ZZS). Novelizací zákonem č. 240/2024 bylo toto ustanovení zrušeno a nové ustanovení § 69 písm. e) zmocnilo Ministerstvo zdravotnictví k stanovení…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 10

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Ustanovení § 56b ZZS umožňuje, aby za účelem zajištění návaznosti zdravotní péče poskytovatel, který vede zdravotnickou dokumentaci o pacientovi v elektronické podobě, předával části zdravotnické dokumentace nad rámec pacientského souhrnu stanovené tímto…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 12

19.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Záznam ve zdravotnické dokumentaci může být pacientem, případně jeho zákonným zástupcem, podepsán elektronicky kvalifikovaným nebo dynamicky biometrickým elektronickým podpisem.

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 6

15.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Informační systém, ve kterém je vedena zdravotnická dokumentace v elektronické podobě, zaznamenává veškeré činnosti provedené ve zdravotnické dokumentaci a zajišťuje funkce nezbytné pro vyřazování zdravotnické…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 5

15.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 7

15.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Technické prostředky použité k uložení záznamů v elektronické podobě zaručují, že údaje v provedených záznamech nelze dodatečně upravovat; technickými prostředky jsou organizačně-technická opatření, informační systémy, technické zařízení a vybrané pracovní…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 4

12.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 3

5.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Zdravotnická dokumentace v návaznosti na zjištěné informace o zdravotním stavu pacienta dále obsahuje

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 2

5.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

(1) Zdravotnická dokumentace, s ohledem na rozsah poskytovaných zdravotních služeb, obsahuje údaje o zdravotním stavu pacienta a skutečnostech souvisejících s poskytováním zdravotních služeb pacientovi, a…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 1

5.11.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Tato vyhláška stanoví obsah a náležitosti zdravotnické dokumentace, způsoby zpracování zdravotnické dokumentace, pacientský souhrn a další části zdravotnické dokumentace, které lze prostřednictvím Národního kontaktního místa předat národnímu kontaktnímu místu…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Komentované znění vyhlášky o zdravotnické dokumentaci

30.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Znění vyhlášky i citovaných předpisů vychází ze stavu ke dni ….

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vyhláška č. .../... Sb., o zdravotnické dokumentaci

29.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Novela zákona o zdravotních službách provedená zákonem č. 240/2024 Sb. kromě nové definice zdravotnické dokumentace též výrazně rozšířila okruh záležitostí, které mají být upraveny vyhláškou o zdravotnické dokumentaci, stanovený v ustanovení § 69 ZZS.…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Vedení zdravotnické dokumentace a soudní spory

26.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Zdravotnická dokumentace představuje důkazní prostředek o tom, jaké byly pacientovi poskytnuty zdravotní služby a jak probíhala jeho léčba, kdo se na ní podílel, jaká mu byla nasazena léčiva, jaká vyšetření podstoupil apod. Pokud tedy mezi pacientem, resp.…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Pacientský souhrn

26.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Pacientský souhrn je samostatnou částí zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi, ve které se zaznamenávají základní údaje vedené ve zdravotnické dokumentaci o zdravotním stavu pacienta a jemu poskytnutých zdravotních službách. Účelem vedení pacientského…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Povinnosti při vedení zdravotnické dokumentace

25.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Základní povinností je vést a zpracovávat zdravotnickou dokumentaci průkazně, pravdivě, srozumitelně a čitelně. Do zdravotnické dokumentace tak nepatří jakékoli subjektivní hodnocení pacienta, ale pouze objektivní informace ohledně jeho zdravotního stavu a…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Právní předpisy upravující povinnost vést zdravotnickou dokumentaci

24.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Zdravotnická dokumentace je nedílnou součástí poskytování zdravotních služeb. Její vedení a s ní související práva a povinnosti upravuje řada právních předpisů různé právní síly od mezinárodních smluv přes zákony až po vyhlášku stanovující podrobné náležitosti…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

Formy vedení zdravotnické dokumentace

24.10.2024, JUDr. Magda Václavíková, Zdroj: Verlag Dashöfer

Historicky byla zdravotnická dokumentace vedena pouze v listinné podobě. Vedení zdravotnické dokumentace i v elektronické podobě umožnil od roku 2001 zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, a ZZS v ustanovení § 55 odst. 1 tyto…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 8

17.8.2021, Mgr. Bc. Martin Kůs, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 5

17.8.2021, Mgr. Bc. Martin Kůs, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 6

17.8.2021, Mgr. Bc. Martin Kůs, Zdroj: Verlag Dashöfer

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 7

17.8.2021, Mgr. Bc. Martin Kůs, Zdroj: Verlag Dashöfer

Obě ustanovení tohoto paragrafu jsou přechodná a definují případy, za kterých je nutné aplikovat tuto vyhlášku, resp. její části i na dokumentaci, která začala být vedena před nabytím účinnosti vyhlášky, tj. před 1. 4.…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace

§ 4

16.8.2021, Mgr. Bc. Martin Kůs, Zdroj: Verlag Dashöfer

Právní úprava podmínek poskytování zdravotnické záchranné služby, práva a povinnosti poskytovatele zdravotnické záchranné služby je zakotvena v zákoně č. 374/2011 Sb., o zdravotnické záchranné službě, ve znění pozdějších…

Přístupné pro: Zdravotnická dokumentace
Nahrávám...
Nahrávám...