JUDr. Magda Václavíková
Nahoru § 13
Doba uchování zdravotnické dokumentace
NahoruVýklad
Ustanovení stanoví dobu uchování zdravotnické dokumentace a způsob jejího počítání jak v běžných případech, tak v případech složitějších, kdy si konkurují různě stanovené doby uchování. Zmocnění ke stanovení doby uchování zdravotnické dokumentace vyhláškou obsahuje ustanovení § 69 písm. f) ZZS.
(1) Doba uchování zdravotnické dokumentace je doba, po kterou je nutné zdravotnickou dokumentaci uchovávat u poskytovatele pro účely poskytování zdravotních služeb. Před jejím uplynutím nesmí být zdravotnická dokumentace zničena. Zdravotnická dokumentace se uchovává po dobu 5 let, pokud není v příloze č. 3 k této vyhlášce stanoveno jinak.
NahoruVýklad
Stanovení optimální doby uchování zdravotnické dokumentace je složitou problematikou, protože na jednu stranu uchování je nezbytné z důvodu zajištění návaznosti zdravotních služeb a další léčby pacienta, ale na druhou stranu zdravotnická dokumentace obsahuje citlivé osobní údaje pacienta, a proto nemůže být uchovávána po delší než nezbytně nutnou dobu. Účelem různě stanovených dob je též zpřehlednění zdravotnické dokumentace tím, že dojde k odstranění těch jejích částí, které již z hlediska zajištění poskytnutí potřebných zdravotních služeb pacientovi pozbyly svou váhu.
Obecná doba uchování je proto stanovena na 5 let s tím, že příloha č. 3 vyhlášky může stanovit dobu v konkrétních případech jinak. Zatímco v některých případech vyhláška dobu uchování zkracuje (např. na 3 roky od provedení vyšetření u žádanky), většinou stanoví dobu uchování výrazně delší (např. v případě lůžkové péče 40 let od ukončení poslední hospitalizace pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta, resp. 20 let od ukončení poslední hospitalizace pacienta nebo 10 let od úmrtí pacienta v případě následné a dlouhodobé lůžkové péče). Před uplynutím stanovené doby nesmí být zdravotnická dokumentace zničena.
(2) Doba uchování zdravotnické dokumentace počíná běžet dnem 1. ledna následujícího kalendářního roku po dni, v němž byl proveden poslední záznam ve zdravotnické dokumentaci pacienta, pokud není v příloze č. 3 k této vyhlášce stanoveno jinak.
NahoruVýklad
Pravidlo pro počítání doby uchování zdravotnické dokumentace je stanoveno tak, že tato doba se nepočítá přímo ode dne posledního zápisu, ale až od 1. ledna kalendářního roku následujícího po dni tohoto posledního zápisu. Pokud by tedy například…
