Odmítnutí zdravotních služeb zákonným zástupcem nezletilého pacienta

7.3

Odmítnutí zdravotních služeb zákonným zástupcem nezletilého pacienta

JUDr. Magda Vavrušková, JUDr. Jakub Vozáb, Ph.D., Vozáb & Co. Law Offices s.r.o.

ZZS ani NOZ nijak zvlášť neupravují otázku, zda je zákonný zástupce nezletilého pacienta, který nedisponuje dostatečnou rozumovou a volní vyspělostí, aby byl způsobilý souhlas se zákrokem udělit sám, oprávněn odmítnout poskytnutí zdravotních služeb nebo odvolat jednou udělený souhlas.

Nejedná-li se o zdravotní služby, které je nezletilému podle ustanovení § 38 ZZS možné poskytnout také bez souhlasu, a kde je tedy případné odmítnutí zákonného zástupce irelevantní (tzn. neodkladná péče), je výkladem možné dojít k závěru, že pokud NOZ zákonnému zástupci svěřuje právo udělit souhlas k zásahu do integrity nezletilého, jestliže je to k jeho přímému prospěchu, svěřuje mu též právo tento zásah odmítnout¹.

 NahoruZájem nezletilého pacienta

Tento závěr však neplatí bezvýhradně. V případech, kdy by odmítnutí zákroku bylo bezdůvodné nebo zjevně poškozovalo nezletilého pacienta, bylo by nutné upřednostnit ochranu dítěte před vůlí jeho zákonného zástupce. Bude se jednat zejména o případy, kdy důvody rodiče odmítajícího udělit souhlas s léčbou nejsou opodstatněné nebo kdy odmítnutí léčby zjevně ohrožuje zdravotní stav, nebo dokonce život dítěte.

Závěr, který zájem má v konkrétním případě převážit, pochopitelně nemůže činit poskytovatel zdravotních služeb, ale je nutné vyčkat rozhodnutí soudu, který zpravidla podobné případy rozhoduje rychle prostřednictvím předběžného opatření.

Pokud by se jednání rodiče spočívající v odmítnutí zdravotní služby zjevně příčilo dobrým mravům, mohlo by být rovnou posouzeno jako absolutně neplatné (např. v extrémních případech, kdy by rodič odmítnutím léčby sledoval záměr dítěti úmyslně ublížit).

 NahoruRozhodnutí Ústavního soudu ČR v případu odmítnutí léčby kvůli krevní transfuzi

Mediálně známý je případ rodičů, kteří byli Svědky Jehovovými a jejichž nezletilé dítě trpělo nemocí přímo ohrožující život, která by bez léčby nezvratně vedla…