§ 5Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zdravotnická dokumentace v listinné podobě se zpravidla skládá z volně ložených listů. Každý tento list proto musí být označen údaji uvedenými v ustanovení § 5 VZDD, aby i v případě, že se jeden list zdravotnické dokumentace dostane mimo složku zdravotnické…
§ 13Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení stanoví dobu uchování zdravotnické dokumentace a způsob jejího počítání jak v běžných případech, tak v případech složitějších, kdy si konkurují různě stanovené doby uchování. Zmocnění ke stanovení doby uchování zdravotnické dokumentace vyhláškou…
§ 20Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Nová vyhláška ruší vyhlášku č. 98/2012 Sb., o zdravotnické dokumentaci, včetně veškerých jejích novelizací, protože obsah těchto novelizací je převzat do textu nové vyhlášky. S ohledem na rozsah změn provedených v zákoně o zdravotních službách zákonem č.…
§ 4Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Aby zdravotnická dokumentace byla komplexní a odborně správná, stanovuje vyhláška další součásti, které se do ní podle okolností doplňují v případě, že to účel s ohledem na odborné zaměření poskytované zdravotní služby vyžaduje. Zmocnění ke stanovení obsahu a…
Vyhláška č. 444/2024 Sb., o zdravotnické dokumentaciGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Novela zákona o zdravotních službách provedená zákonem č. 240/2024 Sb. kromě nové definice zdravotnické dokumentace též výrazně rozšířila okruh záležitostí, které mají být upraveny vyhláškou o zdravotnické dokumentaci, stanovený v ustanovení § 69 ZZS.…
Vzor č. 4 - Lékařský posudekGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 2Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení obsahuje závazný výčet údajů, které zdravotnická dokumentace musí obsahovat. Jedná se jak o údaje o zdravotním stavu pacienta, tak o skutečnosti související s poskytováním zdravotních služeb pacientovi. Závazný obsah zdravotnické dokumentace je…
Komentované znění vyhlášky o zdravotnické dokumentaciGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Znění vyhlášky i citovaných předpisů vychází ze stavu ke dni 1. 1. 2025.
§ 21Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
K nabytí účinnosti vyhlášky došlo dne 1. ledna 2025. Vyhláška byla schválena dne 19. prosince 2024 a ve Sbírce zákonů byla vyhlášena dne 20. prosince 2024.
Povinnosti při vedení zdravotnické dokumentaceGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Základní povinností je vést a zpracovávat zdravotnickou dokumentaci průkazně, pravdivě, srozumitelně a čitelně. Do zdravotnické dokumentace tak nepatří jakékoli subjektivní hodnocení pacienta, ale pouze objektivní informace ohledně jeho zdravotního stavu a…
§ 1Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Úvodní ustanovení stručně popisuje obsah vyhlášky, když vyjmenovává jednotlivé oblasti, které jsou předmětem úpravy vyhlášky. Z důvodu přehlednosti jsou jednotlivé okruhy úpravy rozčleněny do…
§ 7Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení obsahuje technické požadavky na dokumentaci vedenou v elektronické podobě, informační systémy a zálohování dat. Zmocnění ke stanovení podrobností způsobu vedení a zpracovávání zdravotnické dokumentace v jednotlivých jejích podobách, včetně požadavků…
§ 10Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení § 56b ZZS umožňuje, aby za účelem zajištění návaznosti zdravotní péče poskytovatel, který vede zdravotnickou dokumentaci o pacientovi v elektronické podobě, předával části zdravotnické dokumentace nad rámec pacientského souhrnu stanovené tímto…
Právní předpisy upravující povinnost vést zdravotnickou dokumentaciGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zdravotnická dokumentace je nedílnou součástí poskytování zdravotních služeb. Její vedení a s ní související práva a povinnosti upravuje řada právních předpisů různé právní síly od mezinárodních smluv přes zákony až po vyhlášku stanovující podrobné náležitosti…
Vzor č. 3 - Informace k ukončení lůžkové péče (propouštěcí zpráva)Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Informace o ukončení lůžkové péče (propouštěcí zpráva)
§ 15Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení upravuje způsob vytvoření a podobu návrhu na vyřazení zdravotnické dokumentace jako nezbytného dokumentu v procesu vyřazování zdravotnické dokumentace. Zmocnění k jeho úpravě vyhláškou obsahuje ustanovení § 69 písm. f)…
§ 3Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení vymezuje nezbytný rozsah informací o pacientovi týkající se jeho zjištěného zdravotního stavu, kvůli kterému dochází k poskytnutí zdravotních služeb. Vzhledem k specifikům jiných částí zdravotnické dokumentace je jejich obsah blíže upřesněn…
§ 8Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pokud poskytovatel rozhodne o vedení pacientského souhrnu, jeho forma, způsob vedení a komunikace prostřednictvím Národního kontaktního místa jsou stanoveny vyhláškou a její přílohou č. 2. Obecně k pacientskému souhrnu též viz kapitola 1.3 Pacientský souhrn.…
§ 11Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Do 1. 10. 2024 byly lhůty pro zápis do zdravotnické dokumentace stanoveny zákonem (původní ustanovení § 54 odst. 2 ZZS). Novelizací zákonem č. 240/2024 bylo toto ustanovení zrušeno a nové ustanovení § 69 písm. e) ZZS zmocnilo Ministerstvo zdravotnictví…
Přílohy vyhlášky č. 444/2024 Sb., o zdravotnické dokumentaciGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vzor č. 1 - Výpis ze zdravotnické dokumentaceGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 14Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Vyhláška už nově neupravuje různé vyřazovací znaky „S” a „V” jako původní vyhláška č. 98/2012 Sb., ve znění pozdějších předpisů, resp. nepočítá s tím, že by se zdravotnická dokumentace těmito vyřazovacími znaky nadále označovala. Postup pro vyřazování…
§ 6Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zákon o elektronizaci zdravotnictví počítá s tím, že poskytovatelé zdravotních služeb budou nadále využívat své vlastní informační systémy, které budou pouze propojeny prostřednictvím Integrovaného datového rozhraní, přičemž poskytovatelé jsou povinni…
§ 17Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení upravuje postup při zničení zdravotnické dokumentace. Zmocnění ke stanovení způsobu jejího zničení po uplynutí doby uchování vyhláškou obsahuje ustanovení § 69 písm. f) ZZS.
§ 18Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
V určitých situacích je správní orgán povinen podle zákona o zdravotních službách převzít zdravotnickou dokumentaci od poskytovatele (např. v případech podle § 57 ZZS, kdy oprávnění k poskytování zdravotních služeb zanikne z důvodu úmrtí poskytovatele, aniž by…
§ 19Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Identifikátor pacienta a identifikátor zdravotnického pracovníka jsou identifikačními údaji, pod kterými budou pacienti a zdravotničtí pracovníci zapsání do příslušných kmenových registrů (Kmenového registru pacientů, resp. Kmenového registru zdravotnických…
Formy vedení zdravotnické dokumentaceGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Historicky byla zdravotnická dokumentace vedena pouze v listinné podobě. Vedení zdravotnické dokumentace i v elektronické podobě umožnil od roku 2001 zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, a ZZS v ustanovení § 55 odst. 1 tyto…
Vzor č. 2 - Vyžádání dalších zdravotních služeb (žádanka)Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
§ 12Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pokud ZZS nebo vyhláška vyžaduje, aby některý záznam ve zdravotnické dokumentaci byl podepsán pacientem nebo jeho zákonným zástupcem, vyhláška stanovuje různé způsoby tohoto podpisu. Podpis může být vlastnoruční, mohou být použity různé varianty elektronického…
§ 16Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
V návaznosti na přijetí zákona o elektronizaci zdravotnictví byl přijat též zákon č. 326/2021 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o elektronizaci zdravotnictví. Tímto zákonem byla mimo jiné provedena změna zákona č. 499/2004 Sb.,…
Pacientský souhrnGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Pacientský souhrn je samostatnou částí zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi, ve které se zaznamenávají základní údaje vedené ve zdravotnické dokumentaci o zdravotním stavu pacienta a jemu poskytnutých zdravotních službách. Účelem vedení pacientského…
Vedení zdravotnické dokumentace a soudní sporyGarance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Zdravotnická dokumentace představuje důkazní prostředek o tom, jaké byly pacientovi poskytnuty zdravotní služby a jak probíhala jeho léčba, kdo se na ní podílel, jaká mu byla nasazena léčiva, jaká vyšetření podstoupil apod. Pokud tedy mezi pacientem, resp.…
§ 9Garance
1.1.2025, , Zdroj: Verlag Dashöfer
Ustanovení se zabývá náležitostmi žádosti o pacientský souhrn, která může být podána prostřednictvím Národního kontaktního místa, ze strany poskytovatele, v jehož péči se nachází pacient, o němž je pacientský souhrn veden. Zmocnění ke stanovení těchto…
444/2024 Sb., Vyhláška o zdravotnické dokumentaciGarance
20.12.2024, , Zdroj: Verlag Dashöfer
240/2024 Sb., Zákon, kterým se mění zákon 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, a další související zákonyGarance
8.8.2024, , Zdroj: Verlag Dashöfer
182/2023 Sb., Zákon o mimořádném odpuštění a zániku některých daňových dluhůGarance
23.6.2023, , Zdroj: Verlag Dashöfer
349/2023 Sb., Zákon, kterým se mění některé zákony v souvislosti s konsolidací veřejných rozpočtů, ve znění účinném k 20.6.2024Garance
1.1.2023, , Zdroj: Verlag Dashöfer
360/2022 Sb., Zákon o podpoře nízkoemisních vozidel prostřednictvím zadávání veřejných zakázek a veřejných služeb v přepravě cestujícíchGarance
30.11.2022, , Zdroj: Verlag Dashöfer
123/2022 Sb., Vyhláška o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci a bezpečnosti provozu vyhrazených elektrických zařízení při hornické činnosti, činnosti prováděné hornickým způsobem a při nakládání s výbušninamiGarance
25.5.2022, , Zdroj: Verlag Dashöfer
375/2022 Sb., Zákon o zdravotnických prostředcích a diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro, ve znění účinném k 23.8.2024Garance
1.1.2022, , Zdroj: Verlag Dashöfer
128/2022 Sb., Zákon o opatřeních v oblasti daní v souvislosti s ozbrojeným konfliktem na území Ukrajiny vyvolaným invazí vojsk Ruské federace, ve znění účinném k 1.1.2024Garance
1.1.2022, , Zdroj: Verlag Dashöfer
460/2021 Sb., Vyhláška o kategorizaci staveb z hlediska požární bezpečnosti a ochrany obyvatelstvaGarance
10.12.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
396/2021 Sb., Vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad za hrazené služby a regulačních omezení pro rok 2022Garance
29.10.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
326/2021 Sb., Zákon, kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o elektronizaci zdravotnictvíGarance
8.9.2021, , Zdroj: Verlag Dashöfer
